Opět diskuse o selhání ledvin u psů

-komplexní selhání ledvin -

V posledních zhruba 10 dnech u dvou psů došlo k akutnímu selhání ledvin, jeden odešel a druhý majitel zvířete stále tvrdě pracuje na jeho léčbě. Důvod, proč máme velmi jasno v akutním selhání ledvin, je ten, že během prvního biochemického testu byly indikátory jater a ledvin velmi zdravé a v těle nebyly žádné známky selhání ledvin. Po 1-2 dnech vyšetření se tělo náhle cítil nepohodlně, se sníženou chutí k jídlu, fyzickou slabostí a duševní letargií. Poté, třetí den odjezdu do nemocnice na vyšetření, ukazatele ledvin ukázaly zjevné selhání ledvin a také se zvýšily ukazatele jater. Brzy se během několika dní jedna po druhé objevila další důležitá orgánová onemocnění jako urémie, srdeční selhání a jaterní encefalopatie. Kterákoli z těchto nemocí může vést ke smrti psů… Proč je selhání ledvin tak děsivé? Existuje ještě naděje po selhání ledvin?

Co je selhání ledvin u psů? Za prvé, selhání ledvin není jediné onemocnění, ale souhrnný termín pro mnoho reakcí na onemocnění související se zdravím ledvin a zhoršením jejich funkce. Zdravá ledvina je zodpovědná za regulaci tekutin v těle, uvolňování hormonů nezbytných pro tvorbu červených krvinek, čištění metabolických toxinů a udržování celkové rovnováhy elektrolytů. Když má ledvina problémy, nemůže tyto úkoly efektivně vykonávat, takže selhání ledvin často vede k anémii, nerovnováze elektrolytů, acidóze, alkalóze a urémii.

Selhání ledvin u psa lze rozdělit na akutní selhání ledvin a chronické selhání ledvin. Nejčastější příčina akutního selhání ledvin souvisí s požitím toxinů nebo infekcí, které mohou způsobit náhlý pokles funkce ledvin během několika hodin nebo dnů. U naprosté většiny akutního selhání ledvin je obtížné identifikovat příčinu onemocnění, pokud se nejedná o nesprávnou medikaci, kterou lze zjistit pomocí lékových záznamů. Chronické selhání ledvin je vývoj, který trvá týdny, měsíce nebo dokonce roky s neustálým poklesem funkce ledvin. Ve Spojených státech z velké části přímo souvisí se stárnutím a v Číně souvisí i dlouhodobý chronický příjem škodlivých látek v potravinách nebo nevědecké stravovací návyky. Příčinu chronického selhání ledvin je obtížnější určit. Teprve když ledvina ztratí více než 75 % své funkce, dojde k laboratorním projevům. Je velmi pravděpodobné, že po roční konzumaci určitého jídla nebudou žádné problémy. Než dosáhne 1 roku a 1 dne, ledviny se zhorší z kvantity na kvalitu, což povede k selhání ledvin.

- Faktory vyvolávající selhání ledvin -

Jakýkoli faktor, který ovlivňuje zdraví ledvin, může vést k selhání ledvin. Pokud jsou důvody podrobné, lze je zhruba rozdělit do následujících bodů

1: Stárnutí se neprojevuje pouze oslabeným obličejem a vytrvalostí, ale vede i ke snížení účinnosti obnovy viscerálních buněk, postupně slábnoucí funkce orgánů. To je hlavní důvod chronického selhání ledvin způsobeného vnějšími faktory. V předchozích článcích o starších psech jsme si představili, že onemocnění srdce a ledvin jsou nejčastější příčinou úmrtí starších psů.

2: Vrozené vývojové nebo genetické problémy, abnormální vývoj ledvin, cysty ledvin nebo mít pouze jednu ledvinu při narození, to vše může vést k významné zátěži ledvin, to vše může vést k selhání ledvin.

3: Bakteriální infekce, mnoho infekčních onemocnění a bakterií mohou napadnout ledviny a způsobit poškození ledvinových buněk. Většina z nich je způsobena koupáním v kontaminované a špinavé vodě nebo pitím špinavé vody z divokého prostředí venku. Tyto bakterie nebo viry obvykle způsobují zánět ledvin a poškození buněk, následně oslabenou funkci ledvin, zvýšený tlak a nakonec selhání ledvin.

4: Nefrotoxicita je nejčastější příčinou selhání ledvin v Číně a toxické látky mohou poškodit ledvinové buňky. Když psi jedí toxická jídla, jako jsou nemrznoucí směsi a lilie, mnoho potravin může způsobit selhání ledvin a dokonce nemají žádný lék na jeho léčbu; Mnoho léků může také způsobit selhání ledvin, jako je mnoho léků na nachlazení a gentamicin. Nejméně polovina pokynů k léku uvádí, že onemocnění ledvin by mělo být léčeno opatrně nebo by mělo být použito snížené dávkování při renální insuficienci.

5: Krátkodobá masivní dehydratace, přetrvávající průjem, zvracení, popáleniny, masivní krvácení, ascites a tak dále.

- Akutní chronické selhání ledvin -

Akutní a chronické selhání ledvin jsou velmi závažná onemocnění, která mohou ohrozit život psů. Akutní selhání ledvin může zemřít během několika dní, ale dobrá věc je, že při správné léčbě může štěstí vést k úplnému uzdravení. Chronické selhání ledvin nemusí krátkodobě vykazovat zjevné příznaky, ale vývoj onemocnění je intermitentní a nelze jej zcela vyléčit. Může pouze udržet ledviny před úplnou ztrátou funkce a prodloužit kvalitu života.

Podle International Renal Association (IRIS) je chronické selhání ledvin klasifikováno do čtyř úrovní. Čím vyšší úroveň, tím více symptomů domácí mazlíčci pociťují a čím dřívější léčba, tím delší je jejich životnost. Medián doby přežití psů v první fázi chronického selhání ledvin podle statistik asociace přesahuje 400 dní, střední doba přežití ve druhé fázi je 200-400 dní, ve třetí fázi je 100-200 dní a přežití doba ve čtvrté fázi je pouze 14-80 dní. Ve skutečnosti hraje v délce života rozhodující roli včasná detekce nemocí a vědecká péče o majitele zvířat. Kromě dialýzy vlastně neexistuje žádná specifická medikamentózní léčba selhání ledvin, takže výsledek nevybíravé medikace může ve skutečnosti urychlit rychlost rozvoje onemocnění.

Vzhledem k tomu, že včasná detekce je důležitá, jaké jsou projevy selhání ledvin? Důvodem, proč je chronické selhání ledvin obtížné odhalit, je to, že jeho počáteční příznaky jsou velmi nenápadné a jejich objev je často doprovázen náhodnými faktory, jako je zvýšená moč v močovém měchýři a snížené vylučování moči; Například systémová slabost a mentální letargie způsobená snížením obsahu draslíku v krvi; Například časté zvracení a občasný průjem; Jak se stav zhoršuje, mohou se objevit některé zjevnější příznaky, jako je krev v moči, ospalost a letargie, anémie a bledé dásně, přetrvávající vředy v ústech, výrazný úbytek hmotnosti, oslabená mozková kontrola nad tělem, nestabilní chůze, snížená chuť k jídlu, výrazně nadměrné nebo snížené množství moči;

Poté, co zažijete výše uvedené příznaky, okamžitě vezměte svého mazlíčka do relativně dobré nedaleké nemocnice na biochemický test. Obecně se doporučuje provést biochemický test s 16 nebo více položkami, které musí zahrnovat ledvinové indikátory, jako je kreatinin, močovinový dusík a fosfor. Protože se játra a ledviny často vyvíjejí společně, je také důležité kontrolovat jaterní indikátory. Na základě výsledků vyšetření určit charakter selhání ledvin, pokusit se co nejvíce identifikovat příčinu selhání ledvin a následně cíleně léčit. Přísně, přísně a následně přísně kontrolovat život a stravu, jen tak lze co nejvíce oddálit rozvoj nemoci a zvýšit kvalitu života.