Oční výtok (Epiphora) u koček

Co je to epifora?
Epifora znamená přetékání slz z očí. Je to spíše symptom než specifická nemoc a je spojena s různými stavy. Normálně se vytváří tenký film slz k mazání očí a přebytečná tekutina odtéká do nasolakrimálních kanálků nebo slzných kanálků, které se nacházejí v rohu oka vedle nosu. Nasolacrimal ducts odvádějí slzy do zadní části nosu a krku. Epifora je nejčastěji spojována s nedostatečným odtokem slzného filmu z oka. Nejčastější příčinou nedostatečného odtoku slz je ucpání nasolakrimálních vývodů nebo špatná funkce víček v důsledku deformace. Epifora může být také výsledkem nadměrné produkce slz.

Jaké jsou příznaky epifory?
Nejběžnější klinické příznaky spojené s epiforou jsou vlhkost nebo vlhkost pod očima, červenohnědé zbarvení srsti pod očima, zápach, podráždění kůže a kožní infekce. Mnoho majitelů uvádí, že obličej jejich kočky je neustále vlhký a dokonce mohou vidět, jak se z tváře jejich mazlíčka koulejí slzy.

Jak se epifora diagnostikuje?
Prvním krokem je zjistit, zda existuje základní příčina nadměrné produkce slz. Některé z příčin zvýšené produkce slz u koček zahrnují konjunktivitidu (virovou nebo bakteriální), alergie, poranění oka, abnormální řasy (distichie nebo ektopické řasinky), vředy na rohovce, oční infekce, anatomické abnormality, jako je stočená víčka (entropium) nebo stočená mimo víčka (ektropium) a glaukom.

"Prvním krokem je zjistit, zda existuje základní příčina nadměrné produkce slz."
Jakmile byly odstraněny závažnější příčiny epifory, je nutné určit, zda dochází ke správnému a dostatečnému odtoku slz. Provádí se důkladné oční vyšetření, přičemž zvláštní pozornost je věnována nasolakrimálním kanálkům a blízkým tkáním a hledá se známky zánětu nebo jiných abnormalit. V tomto stavu může hrát roli anatomie obličeje kočky. Některá plemena (např. Peršané a Himalájci) mají ploché nebo vmáčklé obličeje (brachycefalici), které neumožňují správný odvod slzného filmu. U těchto zvířat se slzný film nedostane do kanálku a jednoduše se sroluje z obličeje. V jiných případech chloupky kolem očí fyzicky brání vstupu do nasolakrimálních kanálků nebo trosky nebo cizí těleso tvoří zátku v kanálcích a brání odtoku slz.

Jedním z nejjednodušších testů k posouzení odtoku slz je umístit kapku fluoresceinového barviva do oka, držet kočičí hlavu mírně dolů a sledovat, zda se nedostává do nosu. Pokud drenážní systém funguje normálně, skvrna na očích by se měla objevit v nose během několika minut. Nepozorování skvrn neznamená definitivní diagnózu ucpaného nasolakrimálního vývodu, ale naznačuje potřebu dalšího vyšetření.

Jak se léčí epifora?
Je-li podezření na ucpání nasolakrimálního vývodu, bude vaše kočka anestetizována a do vývodu bude vložen speciální nástroj k vypláchnutí obsahu. V některých případech se může stát, že se slzný bod nebo otvor neotevřel během vývoje vaší kočky, a pokud je tomu tak, může být během tohoto postupu chirurgicky otevřen. Pokud chronické infekce nebo alergie způsobily zúžení kanálků, proplachování může pomoci je rozšířit.

Pokud příčina souvisí s jiným očním onemocněním, léčba bude zaměřena na primární příčinu, která může zahrnovat chirurgický zákrok.

Co mohu udělat pro barvení?
Existuje mnoho prostředků, které byly doporučeny pro odstranění nebo odstranění skvrn na obličeji spojených s přebytečnými slzami. Žádná z nich se neprokázala jako 100% účinná. Některé volně prodejné léčby mohou být škodlivé nebo škodlivé pro oči.

Nízké dávky některých antibiotik se již nedoporučují kvůli riziku vzniku bakteriální antibiotické rezistence, která činí tato cenná antibiotika bezcennými pro humánní a veterinární použití. Některé volně prodejné produkty byly navrženy, ale ve výzkumných studiích nebyly prokázány jako účinné.

Bez konzultace s veterinárním lékařem nepoužívejte žádný přípravek. Vyhněte se používání jakýchkoli produktů obsahujících peroxid vodíku v blízkosti očí, protože tyto produkty mohou způsobit vážné poškození, pokud se nechtěně dostanou do očí.

Jaká je prognóza pro epiforu?
Pokud se nepodaří najít a léčit základní příčinu, většina pacientů s epiforou bude mít během svého života intermitentní epizody. Pokud anatomie obličeje vaší kočky brání dostatečnému odtoku slzného filmu, je pravděpodobné, že určitý stupeň epifory bude přetrvávat i přes veškerou snahu o léčbu. V mnoha případech nemusí nastat žádné výrazné problémy a barvení slz může být kosmetické. Váš veterinář probere podrobnosti o stavu vaší kočky a určí konkrétní možnosti léčby a prognózu pro vaši kočku.