Demenidazol, jako první generace antigenních léků proti hmyzu, je díky své nízké ceně široce používán ve veterinární klinické diagnostice a léčbě. Avšak s širokým používáním tohoto druhu léčiv a relativně zaostalou a nejstarší generací nitroimidazolů bude problém lékové rezistence při aplikaci nevyhnutelně nabývat na významu.

01Antianaerobní účinek

Jeho široké uplatnění v drůbežářské výrobě se však projevuje především u antianaerobních bakterií. V posledních desetiletích byl široce používán při léčbě kuřecí nekrotické enteritidy, enterotoxického syndromu a zánětu vejcovodů. Jeho citlivost vůči anaerobům je však stále horší. Důvodem je, že jeho zneužívání a nestandardní používání vedlo již dlouhou dobu k rok od roku zvyšující se odolnosti různých anaerobních bakterií vůči němu a sledování stále probíhá. Aby se tento špatný vývojový trend zbrzdil, kompetentní veterinární lékařství jej před více než deseti lety výslovně zakázalo: lze jej používat pouze při chovu a produkci nejpoužívanějších potravinářských zvířat a lze jej používat pouze v chov hospodářských zvířat a drůbeže, domácích mazlíčků a některých nepotravinářských speciálních chovů.

02Vědecká a rozumná kompatibilita

Z hlediska kompatibility nepřiměřeného použití demenidazolu by se především neměl používat společně s metamfenikolem, florfenikolem a jinými amidoalkoholovými antibiotiky, protože demenidazol může způsobit dysplazii kostní dřeně u hospodářských zvířat a drůbeže a při použití společně s výše uvedenými amidoalkoholová antibiotika, zvýší to riziko nežádoucích reakcí v krevním systému.

Za druhé, neměl by se používat s ethanolem nebo přípravky obsahujícími velké množství etanolu, protože kombinace těchto dvou způsobí disulfiramovou reakci a nemocná zvířata mohou mít určité příznaky neurologických poruch. Kromě toho by se mělo během 7-10 dnů po vysazení léku co nejvíce omezit užívání alkoholu nebo drog obsahujících velké množství alkoholu.

Zatřetí, především pro veterinární lékařský průmysl, za prvé by neměl být kombinován s imunosupresivními léky, jinak může demenidazol inhibovat účinek mykofenolát mofetilu na tělo. Za druhé, nelze jej používat s perorálními antikoagulancii, která zesílí antikoagulační účinek perorálních antikoagulancií, jako je warfarin, takže domácí zvířata mají zvýšené riziko krvácení.

A konečně, je to hlavně v průmyslu veterinární medicíny. Za prvé, nelze jej kombinovat s inhibitory jaterních enzymů. Například inhibitory jaterních léčivých enzymů, jako je cimetidin, mohou inhibovat metabolismus metronidazolu. Při kombinaci je nutné zjistit koncentraci léku v krvi a okamžitě upravit dávku. Druhým je, že jej nelze použít s induktory jaterních enzymů. Při kombinaci s induktory jaterních enzymů, jako je fenytoin, se metabolismus demenidazolu zrychlí a plazmatická koncentrace se sníží; Metabolismus fenytoinu a dalších induktorů jaterních enzymů byl zpomalen a plazmatická koncentrace zvýšena.

03Přípravek ovlivňuje léčebný účinek

Protože samotný demenidazol je mírně rozpustný ve vodě a je časově závislým antibiotikem, jeho lékové defekty a farmakodynamické vlastnosti určují, že „přípravek určuje účinnost“. U základních jednotek často vidíme, že rozpustnost dimenidazolového premixu je obzvláště špatná. Po přidání velkého množství vody a úplném promíchání je ve vzorku jemného písku „velké množství nerozpustných látek“. Ve skutečnosti nejde o „sofistiku“ výrobce, jak nazývat problém kvality vody nebo nepravdivě tvrdit, že nerozpustné látky jsou pomocné látky a další nelékové složky.

Všechny tyto předem namíchané produkty dimenidazolu, navíc levnější a levnější, jsou sjednoceny „bez účinku“.

Většina farmářů a veterinárních uživatelů drog by proto při výběru premixů dimenidazolu pro léčbu anaerobních onemocnění trávicího traktu nebo reprodukčního systému měla dbát na „kvalitní“ přípravky s dostatečným obsahem léčiva a dobrou rozpustností. Kromě výběru léků je nejkritičtějším krokem: v souladu s objektivní realitou zvyšování lékové rezistence bychom měli odvést dobrou práci v kombinaci, synergii a synergickém využití protilékové rezistence, abychom zvýšili a odráželi „účinnost“ protidrogové léčby.